淋巴癌患者的血常规在有些情况下会出现异常的改变



发布时间:2022-09-01 13:21:29


  淋巴瘤正逐渐成为影响人类健康的重要恶性肿瘤之一,虽然霍奇金淋巴瘤的疾病负担在下降, 但是非霍奇金淋巴瘤的疾病负担却在逐渐上升。近年来,肿瘤治疗走向新时代,从靶向及放化疗走向细胞治疗、免疫治疗时代。

  目前国内正在开展一项评估CN401片免疫治疗治疗复发/难治性外周T细胞淋巴瘤和NK/T 细胞淋巴瘤患者的单臂、开放、多中心的I/II期临床研究正在招募淋巴瘤患者。精准匹配,快速入组,享受免费用药治疗。如果想要参加这项试验,可以直接联系医伴旅客服,咨询试验详情。

  以下内容为详细介绍:

  【试验药物】

  CN401片

  【适应症】

  外周T细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤

  【主要入选条件】

  1、18至75周岁(含界值)的男性和女性患者 。

  2、本研究I期包括R/R PTCL/NKTCL、R/R皮肤型T细胞淋巴瘤(CTCL)和 R/R 非霍奇金B细胞淋巴瘤(B-NHL)患者;II期包括R/R PTCL/NKTCL患者 。

  3、对于系统性淋巴瘤(PTCL、NKTCL以及B-NHL):根据 Lugano 2014评估标准,患者必须有可测量病灶,定义为至少1个结节病灶的最长径>1.5 cm,或为至少1个结外病灶的最长径>1cm,且至少有2个可以准确测量的垂直径;对于CTCL:患者必须有可供评估的皮损,可评估定义为至少有一个皮损适合使用改良的严重性加权评估工具(mSWAT)进行测量和评估。

  4、ECOG体力评分≤2分,并且预计生存时间≥3个月。

  5、血液学功能充分,定义为:a.绝对中性粒细胞计数(ANC)≥ 1.5×109/L,检测前7天内不得使用生长因子支持;b.PLT 计数 ≥ 75×109/L,检测前7天内不得使用生长因子支持或进行输血;c.血红蛋白 > 8.0 g/dL,检测前7天内不得进行输血。

  6、凝血功能基本正常的患者:活化部分凝血活酶时间(APTT)≤ 1.5×正常值上限(ULN);国际标准化比值(INR)≤ 1.5×ULN。

  7、肝、肾、肺、心脏功能基本正常的患者:a. 肝功能:血清总胆红素≤ 1.5×ULN (除非有证据表明患者患有Gilbert 综合征,则≤ 3.0×ULN);谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)≤ 3×ULN(如果有肿瘤继发性改变影响到肝脏,则≤ 5.0×ULN);b. 肌酐清除率≥50 mL/min(按实际测量中心的计算标准);c. 超声心动检查:左室射血分数(LVEF)≥ 50%,无显著临床意义的心包积液。

  8、患者须在试验前对本研究知情同意,并自愿签署书面 ICF。

  9、育龄期女性患者在首次使用试验用药品前 14 天内的血妊娠试验必须为阴性;有生育能力的患者必须同意自签署 ICF 至末次用药后90天内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法。

  【主要排除条件】

  1、在首次使用试验用药品前接受过PI3K抑制剂治疗,或者 mTOR/SYK 抑制剂的患者。

  2、在首次使用试验用药品前100天内接受ASCT的患者,或曾经接受过异体干细胞移植的患者。

  3、目前有急性移植物抗宿主疾病(GVHD)或有活动性慢性GVHD的患者 。

  4、在首次使用试验用药品前28天内,接受过抗肿瘤治疗,但以下情况可以接受:

  a.首次使用试验用药品前14天之外接受姑息性放疗;

  b.首次使用试验用药品前14天之外使用过免疫调节药物,包括但不限于胸腺肽、白介素-2(IL-2)、干扰素(IFN)及有抗肿瘤适应症的中药患者;

  c.首次使用试验用药品前 14 天之外接受过全身使用的糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗的患者;以下情况不受此限制,可以接受:使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型糖皮质激素治疗,短期使用糖皮质激素进行预防治疗(如预防造影剂过敏);

  d.首次使用试验用药品前7天或5个半衰期以外使用过细胞色素CYP3A4、CYP3A5或CYP2C9的强效诱导剂或抑制剂。

  5、在首次使用本试验用药品前28天内接受过其他临床试验药物。

  6、在首次使用试验用药品前28天内接受过主要脏器外科手术或出现过显著外伤,或需要在试验期间接受择期手术的患者。

  7、在首次使用试验用药品前28天内使用过减毒活疫苗的患者。

  8、伴有中枢神经系统(CNS)侵及的患者。

  9、 既往或伴有CNS疾病的患者,包括:癫痫、试验用药品首次给药前6个月内发生的出血性/缺血性脑卒中、严重脑损伤、痴呆、帕金森病、小脑疾病、器质性脑综合征、精神疾病等。

  10、进入研究前2年内有其他活动性恶性疾病病史,但以下情况允许入组:得到充分治疗的宫颈原位癌、局部皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、及得到控制并且经局部根治性治疗的既往恶性疾病。

  11、有活动性感染,且目前需要静脉给药系统性抗感染治疗的患者。

  12、提示存在活动性乙型或丙型肝炎病毒感染的以下血清学状态:

  a. 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性。以下情况可以考虑:

  对于乙肝核心抗体(HBcAb)阳性但 HBsAg 阴性的患者,如果检测不到乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA),并且愿意接受每月一次的乙肝病毒(HBV)再激活监测,则可以入组。

  b. 丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性。对于存在 HCV 抗体的患者,如果检测不到HCV核糖核酸(RNA),则可以入组。

  13、有免疫缺陷病史的患者,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测阳性 。

  14、有严重的心脑血管疾病史的患者,包括但不限于:

  a. 筛选前6个月内发生的心肌梗死;

  b. 筛选前3个月内发生的不稳定型心绞痛;

  c. 有显著临床意义的心律不齐;

  d. QTcF(按 Fridericia 公式校正)> 480 msec;

  e. 二度II型房室(AV)传导阻滞史或三度房室传导阻滞史;

  f. 纽约心脏病协会(NYHA)定义的 III 或 IV 级充血性心力衰竭。

  15、目前或曾患有严重间质性肺病的患者 。

  16、既往抗癌治疗毒性入组时仍≥2 级(脱发、ANC、血红蛋白和PLT毒性除外)。ANC、血红蛋白和 PLT 相关的要求,请遵循入选标准。

  17、具有重度出血性疾病史,如 A 型血友病、B 型血友病、血管性血友病或必须输血或进行其他医疗干预的自发性出血史。

  18、已知有酒精或药物依赖的患者。

  19、精神障碍者或依从性差的患者 。

  20、妊娠期或哺乳期女性患者 。

  21、研究者认为患者存在其他原因而不适合参加本临床研究。

  【主要研究中心所在地(具体启动情况以后期咨询为准)】

  北京、广东、河北

  参加临床试验可以接受新疗法的免费治疗,有意向参加本项临床试验的患者可以咨询医伴旅客服。

  注:最终能否入组需要研究医生判定,若条件符合可免费治疗。



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