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　　湖南省妇女儿童医院儿保门诊常迎来许多疑惑的父母：到底要不要补充维生素A及维生素D?什么时候开始补充？要补充多久？会不会中毒？往往每次她们所获得的答案也是不尽相同，这让家长们更是迷惘不已。

　　真相究竟是什么？湖南妇女儿童医院儿保科医生阳美蓉根据最新出炉的“中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识”来为大家解疑答惑。

　　1. 究竟要不要补充维生素A、维生素D？

　　据2010-2013年中国居民营养与健康状况监测：我国维生素A边缘缺乏率及维生素D缺乏及不足率仍处于较高水平，以5岁下儿童为主，3-5岁人群维生素A缺乏及边缘缺乏达29.3%，维生素D不足及缺乏率达51.9%。而我们在临床中发现许多小学生、初中生维生素D也普遍不足。

　　维生素A缺乏可导致生长缓慢、反复感染、贫血等症状，严重者可致夜盲症、角膜溃疡等。

　　维生素D不足可导致肋骨外翻、O型腿、X型腿等，增加腹泻、肺炎、过敏、哮喘等的风险。

　　2.哪些原因会导致缺乏维生素A、维生素D呢？

　　（1）儿童时期生长发育迅速，对维生素D、维生素A需求量大 ；

　　（2） 户外活动不够，空气污染导致皮肤合成维生素D不足；

　　（3）食物营养供给不足，导致食源性维生素A不足，天然食物中维生素D的含量很少；

　　（4） 反复腹泻、呼吸道感染导致消耗过多。

　　3.应该怎么补呢？

　　既然这么重要，家长朋友们肯定会说，好，马上回去补。可是转头一想问题又来了：要怎么补充呢？食补？药补？补多了会不会中毒呢？中毒可是很恐怖的事情啊！

　　不急不急，阳美蓉医生为大家在《共识》中找到了答案：

　　（一）为预防维生素A缺乏：

　　（1） 婴儿生后应及时需补充维生素A1500-2000IU/天持续补充到3岁。

　　（2） 为长期改善儿童维生素A缺乏，膳食营养平衡是至关重要的。

　　（二）为预防维生素D缺乏或不足：

　　（1）每天1-2小时户外活动，6月龄以下婴儿避免阳光下直晒。

　　（2） 新生儿出生后应尽早开始补充维生素D400-800IU/天。

　　至于家长担心的中毒问题，里面也明确指出：预防性补充干预推荐的剂量，是基于中国营养学会推荐的生理需要量，不会引起中毒！

　　同时给出了维生素A的中毒剂量：婴幼儿一次食入或注射维生素A30万IU以上（约常用剂型维生素AD的150粒）；或每天摄入5-10万IU（约常用剂型的25-50粒），持续超过6个月。

　　维生素D的中毒剂量：婴幼儿每天摄入2-5万IU（约常用剂型维生素D的50-125粒），连续数周或数月；或每日2000IU/kg，连续1-3个月。

　　试问正常情况下哪个小孩吃了那么多粒呢 ？所以正常服用是不会中毒的！

　　最后，湖南妇女儿童医院儿保科医生阳美蓉提醒各位家长：给孩子补充合适的维生素A、D，更有益儿童的健康！

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